臺灣長庚醫院的這些管理方式，你怎么看？

臺灣長庚醫院是目前臺灣地區規模最大且最完整的醫療服務體系，服務范圍包含急、慢性醫療，長期照護、養生及醫學護理教育，提供從兒童、成年至老年不同階段的完整的醫療及相關服務，為兼具服務、教學、研究功能的綜合教學醫院口腔招聘網 kqzp.cn。

　　經過多年的發展，醫院在后勤管理方面形成了一套自己的做法口腔招聘網 kqzp.cn。

　　總部派人，不受院區管理

　　圍繞分工與協助建立醫療和行政并行的組織結構，在經營管理上高度集權、在醫療專業上高度分權口腔招聘網 kqzp.cn。

　　為此，除各院區設立管理部，直接隸屬總部行政中心以外，總部行政中心還向各院區派駐經管組，形成垂直化、集團化的行政體系口腔招聘網 kqzp.cn。經營管理組和專科經營助理，接受行政中心領導和考核，不受院區院長和院區管理部領導口腔招聘網 kqzp.cn。

　　在此基礎上實施專科經營管理口腔招聘網 kqzp.cn。管理目標是有效落實責任中心，建立目標管理、加強管理參與、協助經營決策等，平衡好醫院目標和科室目標等；管理范圍涵蓋經營分析、績效管理、醫務作業、人事管理等十大業務；運作模式采取獨立或以團隊形式管理各醫務專科的各種經營管理報表，分析專科和各醫療項目經營的損益狀態，溝通、協調和提出建議；職數編制依據院區和專科規模等設置，每2-4科或100-150張床配備1名專科助理；考核計酬由醫務專科、經管組長和院區院長的考核組成，不與專科經營收入、經營績效等掛鉤；專科經營人才注重專業和背景多元，包括財務會計、衛生管理、醫療醫務及企業管理人才等口腔招聘網 kqzp.cn。

　　在長庚醫院，醫院的管理作為一項專業來規劃、培養和實施口腔招聘網 kqzp.cn。醫院的管理人才來源豐富，具有專業背景，與業務出身的科主任可以很好地互補口腔招聘網 kqzp.cn。

　　集中采購，提高效率、降低成本

　　隨著健保管理不斷加強，長庚醫院收入增長空間壓縮，成本控制壓力增強，形成了高度集約的成本運作模式口腔招聘網 kqzp.cn。

　　行政制度集中高效口腔招聘網 kqzp.cn。以醫管分工合治為例，行政中心下設供應處、會計處、工務處等部門，集中處理各院區物資供應、會計核算、后勤保障等事務口腔招聘網 kqzp.cn。通過集團議價采購、統一配送供應、提供共享管理服務等，充分發揮集團運作規模效應口腔招聘網 kqzp.cn。

　　責任中心管控制度口腔招聘網 kqzp.cn。例如責任中心劃分后根據往年情況和管控空間設定可控成本管理目標，通過經管組和專科助理等為科主任等責任中心管理者提供輔助分析和決策支持，開展月度成本管控作業和異常管理等口腔招聘網 kqzp.cn。

　　信息系統高度整合口腔招聘網 kqzp.cn。全面整合總部和院區的內部流程，做到所有數據源頭產生后，在各管理機構的互相串聯、環環相扣，實現信息共享口腔招聘網 kqzp.cn。

　　長庚紀念醫院隸屬于臺塑集團，依托于集團的集中采購力量，醫院的物資采購中相當大的一部分都已經納入集團的集中采購范疇，這樣一方面減少了醫院物資供應采購投入的人力物力，另一方面也降低了采購成本口腔招聘網 kqzp.cn。同時依托高度整合的信息化系統，物資的申請、采購、庫存、使用都有信息化數據支撐，給專科經營管理也帶了可靠的數據，使得專科經營的成本分析得以實現口腔招聘網 kqzp.cn。

　　安全管理，重在預防

　　醫院設有安全衛生委員會，其工作重心是將不可控風險降到最低，從醫院環境、設施、危害物質、用電和醫療儀器安全，到員工健康、院感、災難救護等方方面面，都有作業規范、管理目標與實訓演練，安全管理與災難救護滲透到醫院的方方面面口腔招聘網 kqzp.cn。

　　從整體環境設施上看，醫院的天花板、墻面和窗簾均采用防火材料，逃生平面圖、逃生用具( 逃生繩、緩降機) 、避險用物齊備，病區使用電器均須進行電負荷申請口腔招聘網 kqzp.cn。

　　所有墻面和洗手間都設有扶手，洗手間分普通洗手間和無障礙洗手間，且每個洗手間均安裝了緊急呼叫鈴或緊急拉繩，緊急呼叫裝置到底安裝多高才合適也是經院方多次試驗而最終確定口腔招聘網 kqzp.cn。

　　醫院的門禁系統與監控系統遍布各個角落，一旦發生異常，監控室能立刻通過廣播系統通知相關科室甚至全院，每棟大樓頂樓都有管制，只要有人走近頂樓限制線，就會引發警報聲，而監控室的保安會立馬看到并詢問阻止，從而避免墜樓等不良事件發生口腔招聘網 kqzp.cn。而為了避免廣播造成恐慌，醫院有一套全院人員皆知的警訊用語，如“＊＊區綠色”，代表該區發生火災口腔招聘網 kqzp.cn。

　　從職能上看，每個部門每年必須進行兩次消防演習，護士長必須有消防安全培訓證書，每位員工、患者家屬必須熟悉所在區域的消防通道，員工必須熟悉當班的消防職責，掌握消防器材的使用口腔招聘網 kqzp.cn。

　　最讓人震撼的是火災演練的仿真性，每一次演練都按演練教案進行，主任是現場指揮官，對分工、標識、求救、滅火、轉運、清點等情境進行模擬演練，有觀察員負責觀察、記錄、點評整個演練過程口腔招聘網 kqzp.cn。

　　從關懷員工的角度來看，醫院明確的分級健康管理制度，體現了對特別危害(游離輻射、血液體液、肺結核痰液及抗癌藥物暴露)作業人員的健康關懷口腔招聘網 kqzp.cn。與大陸相似，臺灣地區的醫療機構職場暴力同樣無法避免，但醫院設計了資訊化的職場暴力通報機制，無需等到肢體的接觸，當醫務人員感受到身心的威脅就可在電腦鍵盤上按下報告鍵，3分鐘之內警衛即可到達，可有效防范員工受到傷害口腔招聘網 kqzp.cn。醫院還設有女性員工夜間下班安全的關懷，為她們配備了高分貝哨子，還提供幫忙叫計程車、警衛巡邏車接送至接駁點等服務口腔招聘網 kqzp.cn。

　　作者：徐文苑（上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院）

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